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骨转移止痛用放疗还是帕米膦酸二钠?

在恶性肿瘤晚期有20%~70%患者发生骨转移,出现顽固性疼痛,并且骨转移发生在脊椎、骨盆、髋关节等负重部位的约占70%,严重影响病人生存质量。治疗骨转移的手段有手术、放疗、化疗、放射性核素治疗及应用双磷酸盐类骨吸收抑制剂。北京军海癫痫病医院

北京脑科军海医院">肿瘤转移至骨组织,引起破骨细胞活性增加导致骨质溶解即骨破坏;同时肿瘤细胞能分泌一些致痛介质如前列腺素、乳酸等,从而加重疼痛。帕米磷酸二钠为破骨细胞活性的强抑制剂,进入人体后能稳定地结合于骨小梁,使破骨细胞的溶骨作用难以实现,且减少骨折的发生率,对全身多发性骨转移有一定疗效。帕米膦酸二钠为双膦酸类药物,体外和动物试验表明可强烈抑制羟磷灰石的溶解和破骨细胞的活性,对骨质的吸收具有十分显著的抑制作用。

对癌症的溶骨性骨转移所致的疼痛有止痛作用,湖北治疗癫痫手术医院亦可用于治疗癌症所致的高钙血症。单用帕米磷酸二钠的有效率为70.79%,但止痛获效时间相对缓慢些。放疗的局部止痛疗效肯定,80%~90%的病人可获得持久的止痛效果,且显效快,70%病人48小时内可产生疼痛缓解,但对全身多发性骨转移放疗受限制。而帕米磷酸二钠的同时加局部放疗,临床获得较好的止痛疗效,有效率为91.43%,较单用帕米磷酸二钠止痛效果更好,且止痛效果明显率更高为51.61%,P<0.05,活动能力获得明显改善(有效率为82.86%),且不良反应轻,病人乐于接受。

卡马西平有哪些副作用呢;text-align:left;">通过上诉数据结果表示,对晚期恶性肿瘤骨转移疼痛患者,在用帕米磷酸二钠的基础上,加局部放疗,能更好地控制骨转移癌疼痛,改善活动能力,提高生存质量。注射帕米膦酸二钠的少数患者可出现轻度恶心、胸痛、胸闷、头晕乏力及轻微肝肾功能改变等,偶见发热反应。

若发生骨转移,对其治疗目的,是使患者减轻疼痛或无疼痛,生活舒适,具有独立生活的能力,并防止病理性骨折的发生,延长生命。骨转移的饮食搭配蔬菜、高营养的食品和新鲜水果、北京军海医院治癫痫好吗 你了解过吗多吃高蛋白等;多做些色香味形,都好的食物以造成食欲;餐前喝一小杯酸性饮料。

在食物中增加调味品;由于放疗可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降等。为防止骨髓抑制引起血象下降,要注意加强营养,适当多食鸡、鸭、鱼、肉等,宜采用煮、炖、蒸等方法烹制。还可以选择台铁较多的食品,如动物的肝脏、腰子、心脏、蛋黄等;宜多吃青梅、藕、甘蔗、梨、黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜等。

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